“神药”完了！医药人路在何方？

本文摘要：又有辅助用药被医院停止使用了！一度被称作神药的辅助用药，好日子知道身下了吗？近日，一份山东省千佛山医院的辅助用药目录和戒断通报在业界傻传。根据通报，从12月5日24时，也就是今天（12月6日）开始，该医院将月停止使用辅助用药目录中的全部药物，共计还包括38个品种。从通报我们可以显现出，医院是12月4日应急出有的辅助用药目录，然后在12月6日就月戒断，给医生和药企来了个措手不及。然而，这并不是个例。 在国家医保控费政策的大趋势下，所谓的神药，已从重点监控渐渐变成几乎停止使用。

又有辅助用药被医院停止使用了！一度被称作神药的辅助用药，好日子知道身下了吗？近日，一份山东省千佛山医院的辅助用药目录和戒断通报在业界傻传。根据通报，从12月5日24时，也就是今天（12月6日）开始，该医院将月停止使用辅助用药目录中的全部药物，共计还包括38个品种。从通报我们可以显现出，医院是12月4日应急出有的辅助用药目录，然后在12月6日就月戒断，给医生和药企来了个措手不及。然而，这并不是个例。

在国家医保控费政策的大趋势下，所谓的神药，已从重点监控渐渐变成几乎停止使用。我们再行看一组数据，据CFDA南方医药经济研究所数据，目前，中药品种共计408个过亿品种，年销售多达30亿的品种就有11个，且全是注射剂，其中更加少有被冠上辅助用药的品种。早在11月15日，上海市第六人民医院金山分院印发戒断通报（第三批），有156个中成药、5个自费药品和5个辅助药品从2017年11月17日开始停止使用。

12月4日，网传山东省千佛山医院的辅助用药目录和戒断通报。12月6日起该医院将月停止使用辅助用药目录中的全部药物，共计还包括38个品种。山东省临沂市人民医院的戒断情况，该院12月9日公布了《关于继续暂停销售我院中成药注射剂的通报》，对17个品规的中成药注射剂要求停止销售。

12月12日，广东卫计委公布关于《创建全省医疗机构重点药品监控制度的通报》，拒绝医疗机构前6个月用于金额名列前30位，或前6个月用于金额名列前100位且使用量与上6个月比起增幅在20%以上的药品重点监控。若医院药占比在30%以上的，还应适当不断扩大重点药品监控目录范围。由此我们可以解读，为什么近两年来，某些试点城市带量订购的目标甚至直指出局中成药，特别是在是中药注射剂。因为这些品种相当大程度上闲置了医保资源。

如今，控费若不合格，医院将面对降级，院长或被免职，医院当然要跟一些中药注射剂死磕究竟。国家控费政策实施之后，我们可以看见，各省市发不完的重点监控目录，各医院停不完的药，业内人士早已感慨：辅助用药早已差不多杀得无法再行杀了！既然转变没法趋势，之后不能顺应潮流。

2017年步入医改关键之年，与其被动等候市场出局，不如主动出击，早于布局，早于受益。药品更加难做，更加多的医药人自由选择医疗器械与耗材这条曲线救国的道路。相对于大大陷于降价、招标、议价的药品市场，器械与耗材或许更容易做到。

在多数医院，器械与耗材不必须开会药事会，不用上不会辩论，有利润，管理制度门槛又较低。其早在5年前就有一部分医药人自由选择心脏标志物POCT，取得了极大的顺利，同时也成就5家企业上市公司。

POCT 含义可从两方面展开解读: 空间上，在患者身边展开的检验，即床旁检验; 时间上，可展开即时检验。然而POCT作为体外临床中的一个最重要细分领域，于是以因为技术的日新月异而正处于较慢发展的进程中。同时，由于其比较较低的门槛和仍未成熟期的市场，行业竞争较为白热化，各厂家都期望能守住先机，较慢攻占更好的市场份额。在POCT的各细分领域中，心脏标志物虽然不是占到比仅次于的，毕竟增长速度最慢的。

2016年MarketsandMarkets公布的心脏标志物检测市场报告预计，从2016年到2021年，心脏标志物检测市场将以8.8%的年填充增长率快速增长至35亿美元。国内部分心脏标志物POCT代表：广州万孚生物、基蛋生物、瑞莱生物、乐普医疗、武汉明德。此外，国内布局心脏标志物的企业还有深圳普门科技有限公司、普朗医疗、国赛生物技术有限公司、热景生物等。随着POCT的较慢发展，企业竞争越发白热化，从而转入白热化。

医药人！今天我们步入了独家脑血管的标志物POCT首次招商MEDICA品牌新产品全自动脑卒中筛查与监测分析系统心脑血管病等慢性病沦为全球的根本性挑战，已引发国际社会的高度注目，随着我国工业化、城镇化、老龄化进程的减缓，疾病谱也随之再次发生明显变化，慢性非传染性疾病和传染性疾病同时沦为严重威胁我国城乡居民身体健康的危险性因素。其中，脑血管病在国民死因调查中居住于第一位，并呈现出年轻化趋势，而脑卒中是其中最少见的一种。脑卒中是一组以脑组织坏死及出血性受损症状为主要临床表现的急性脑血管病，其具备发病率低、致残率低、死亡率低和复发率高等四低特点。同时，世界卫生组织的MONICA研究指出，我国脑卒中发生率于是以以每年8.7%的速率下降，发作者大约30%丧生，70%的生存者多有偏瘫心理障碍等残疾。

脑卒中严重危害着患者的生命身体健康，影响其生活质量，给患者及其家庭和社会带给沈重的开销，防控形势十分不利。面临不利的脑血管病等慢性病防控形势，2009年6月, 卫生部脑卒中筛查与预防工程 月启动，随后，卫生部印发了《缺血性脑卒中筛查及防控指导规范(全面推行)》，拒绝各省、市、自治区卫生厅局引荐，在全国范围总统大选了60家三级甲等医院，作为省级脑卒中筛查与预防基地，大力建构全国脑卒中筛查与预防体系，大力前进脑卒中筛查与预防工作。并在2010年8月卫生部正式成立了卫生部脑卒中筛查与预防工程委员会，反映了卫生部对这项工程的高度重视和积极开展脑卒中筛查与预防的决意。

目前，根据国家卫计委的政策，已在全国范围内建设了1200余家卒中中心，各基地医院也正式成立了由院长为组组长、业务院长为副组长，神经内外科、心血管病、内分泌、成像影像等多学科专家为成员的脑卒中筛查与预防工程领导小组，逐步创建并完备以基地医院为相结合，与基层医疗机构密切协作的脑卒中防控网络体系，广泛开展脑卒中高危人群筛查和早期规范介入等工作。同时，美国MEDICA医疗设备有限公司也主动研发了合适卒中中心的实验专用设备--全自动脑卒中筛查与监测系统，以此更佳的因应国家卒中中心基地的建设。MEDICA全自动脑卒中筛查与监测分析系统、独家脑血管标志物POCT助力中国卒中中心建设。

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